Przypadek 5

Dyspozytor pogotowia przyjął wezwanie od mężczyzny z prośbą o pomoc. Jego zona znajdująca się w 8 miesiącu ciąży i źle się czuje, kobieta uskarża się na bóle i zawroty głowy.
Został zadysponowany zespół P w składzie 2 Ratowników medycznych.
Po przybyciu na miejsce wezwania ratownicy zastają kobietę lat 25 w 8 miesiącu ciąży, uskarżającą się na bóle i zawroty głowy, ogóle złe samopoczucie. Stwierdzają ponadto
Obrzęki na nogach, ciśnienie tętnicze 160/100 mmhg, kobieta odczuwa ruchy płodu. W wywiadzie choruje od 2 roku życia na cukrzycę. Poziom glukozy 120mmg% , spo2 93%, HR 100/ minutę. Podaj diagnozy ratownicze i plan działań ratowniczych kobieta ciężarna waga 65 kg.

Podaj diagnozę ratowniczą
Podaj plan działań ratowniczych z podaniem dawek leków odpowiednich dla wieku

Diagnoza :

Podejrzenie stanu przedrzucawkowego

Plan działań ratowniczych:

• Bezpieczeństwo własne – założenie rękawiczek
  

• ABC – udrożnienie dróg oddechowych, ocena oddechu, ocena krążenia
  

• Pomiar parametrów życiowych ( RR, HR, SPO2, ) , ocena skóry, nawrotu kapilarnego, ocena skali GCS
  

• rozpoczęcie tlenoterapii biernej przez maskę tlenową15 l/ min
  

• Zebranie wywiadu od pacjentki dotyczącego ciąży, a także wywiadu SAMPLE
  

• Założenie 2 wkłuć do żył obwodowych,
  

• Podanie Siarczanu magnezu- 4-6 g/20min a następnie2-3g/h
  

• Po konsultacji z lekarzem dyżurnym  i uzyskaniu jego zgody podanie Propranololu w celu leczenia nadciśnienia tętniczego 10 mg i.v
  

• Przygotowanie do transportu
  zapięcie pasów, transport pacjentki na lewym boku
  Okrycie pacjentki kocem termicznym.
  Wsparcie psychiczne pacjentki, w razie konieczności w celu uspokojenia jej można podać  Hydroksyzynę 50mg i,m

• Powiadomienie szpitala o transporcie pacjenta

• Podczas transportu do szpitala
  Monitorowanie parametrów życiowych – RR, HR, Spo2,
  Obserwacja pacjenta jego koloru skóry,
  Ponowna ocena skale GCS
  Wypełnienie karty wyjazdowej pogotowia,

Portal skierowany do osób zawodowo związanych z medycyną ratunkową oraz osób będących entuzjastami tej dziedziny medycyny. Treści umieszczone na stronie nie stanowią fachowych porad ani nie zastępują podręczników naukowych.